La pandemia ha tenido diferentes efectos en la salud de la población, tanto en el control de enfermedades como también en el diagnóstico, muchas personas se han restado de acudir a los centros de salud pública en etapas tempranas o preventivas, lo que ha significado el alza de distintas patologías, entre ellas, el cáncer de mama. La región de Valparaíso presenta un alto índice a nivel nacional de incidencia y mortalidad por esta patología.

Por ello, se están realizando distintas acciones a través de la red de Cáncer SSVQ para actualizar criterios y compartir conocimientos, en torno a alcanzar a más usuarias del sistema público de salud que puedan ser evaluadas a través de herramientas de tamizaje, en este caso, con mamografías, que permiten realizar diagnósticos más certeros y oportunos, si se realizan con regularidad y sistematicidad.

Para incentivar las acciones de prevención y detección, se realizó un gran encuentro con los equipos de Atención Primaria de la red asistencial SSVQ, principalmente, matronas, médicos y coordinadores de programa de pesquisa de cáncer de mama y equipos del programa cardiovascular, para sensibilizar a los profesionales de la salud que derivan al Hospital Gustavo Fricke, sobre la situación de esta patología y la importancia de su detección precoz.

Primera causa de muerte en mujeres en Chile

Al respecto, una de las expositoras, Gina Merino, Referente del Programa Nacional de Cáncer de la Mujer del Ministerio de Salud, destacó sobre este escenario “El cáncer de mama es un problema de especial preocupación, dado que es una patología que dispone de métodos de tamizaje (detección precoz). Distintos tipos de cáncer lamentablemente no tienen los la oportunidad de ser tamizados a tiempo, por lo tanto, impactar en la sobrevida y en la mortalidad y el cáncer de mama sí lo tiene, por lo que entendemos que es una oportunidad tener instancias para poder reunirnos con los equipos de la Atención Primaria, principalmente matronas, que son  las que van a ofertar y educar a nuestra población en la asistencia al tamizaje y evitar la mortalidad por esta causa que es lamentable, porque es la primera causa de muerte entre las mujeres chilenas y del mundo. En la región de Valparaíso hay una alta mortalidad, es una mortalidad que supera el promedio nacional y un indicador que tiene que ver con los años de vida potencialmente perdidos, afectando a mujeres jóvenes y por eso la importancia de estas jornadas.”

Promover las mamografías y factores protectores

Ante esta situación nacional y regional es fundamental que las mujeres conozcan los riesgos y sepan dónde y cómo consultar a tiempo: “Existen varias alternativas para sensibilizar a las mujeres, que podamos hablar del tamizaje y promover factores protectores como la lactancia materna, advertir sobre factores de riesgo como el consumo de alcohol que se relaciona con aumento de riesgo de cáncer de mama; la composición corporal, si hay sobrepeso u obesidad, también aumenta el riesgo de cáncer de mama o factores hereditarios. Es importante señalar que una mamografía es un procedimiento bastante breve, totalmente ambulatorio, no provoca dolor, sino un poco de molestia, y que puede impactar en cuánto tiempo uno va a estar con su familia, desarrollando su vida, por lo tanto, vale la pena perder 15 minutos de mi vida que llegar a una etapa tardía de cáncer de mama” destaca Gina Merino.

La Dra. Mitzy Carrillo, cirujano oncólogo encargada de la Unidad de Patología Mamaria, Cuello y Mama del Hospital Gustavo Fricke destaca: “originalmente la Unidad veía solo patologías benignas de mama y cáncer, pero en la actualidad también resuelve patologías  de cabeza y cuello incluyendo cáncer de tiroides, cáncer de piel, melanomas de toda la red y tumores de partes blandas con un equipo formado por cuatro médicos.  Para llegar a la Unidad,  hay dos grandes vías, mediante el Servicio de Urgencia que son los casos de complicaciones, descompensaciones o urgencias; o a través de interconsulta dentro de la red”

Respecto del crecimiento del cáncer de mama señala,” estamos en los efectos de la pandemia, con una segunda pandemia de cáncer, en que empezamos a recibir casos en estados más avanzados, pacientes jóvenes, mayores, con compromisos de mayor envergadura que, a la larga, significan mucho más tratamiento y menor sobrevida. Por ello estamos redirigiendo nuestra fuerza de trabajo hacia los grupos de mayor riesgo poblacional de cáncer de mama. En ese sentido, también está la responsabilidad de cada persona, ahora las mamografías ya no requieren orden médica, lo que es un tremendo avance, lo ideal es que se hagan los exámenes a tiempo, que no lleguen en estados avanzados”

 Detección de cáncer de mama con enfoque de riesgo

En tanto la encargada de la red de cáncer de la red SSVQ, María Cecilia Carrasco, destacó sobre este importante encuentro “El cáncer de mama es la primera causa de muerte por cáncer en las mujeres y por lo tanto, es necesario desplegar un esfuerzo técnico para alinear  a los equipos de trabajo, para que las mamografías disponibles en nuestra red asistencial a través del Programa de Imágenes Diagnósticas que se ejecuta en la Atención Primaria, esté dirigido  con un fuerte enfoque de riesgo. El propósito de esta jornada fue generar el fortalecimiento de este enfoque, pues sobre la base que la pesquisa precoz de la enfermedad va a permitir de mejor manera la posibilidad de sobrevida de las mujeres a través del acceso a tratamientos adecuados y efectivos, que van a converger en el mejor resultado posible”

María Cecilia Carrasco también destacó el hecho que participaron los encargados del Programa Cardiovascular, con el objetivo de no limitar el abordaje en salud de la mujer exclusivamente a la atención de las matronas en sus áreas, sino que con una mirada más transversal e integral, en la atención de la población adulta.

Se trata de la primera jornada de varias más que se planificarán en la red SSVQ, para lograr una articulación e integración que evolucione hacia más acciones en el futuro, de modo de abordar el cáncer de mama como uno de los primeros problemas de salud  de la mujer en el país.